Acontecimientos adversos por medicamentos en pacientes con enfermedad crónica avanzada en situación de pronóstico de vida limitada al ingreso en una unidad de geriatría de agudos

Author

Sevilla Sánchez, Daniel

Director

Codina Jané, Carles,

Date of defense

2017-05-26

Pages

328 p.



Department/Institute

Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya. Escola de Doctorat

Abstract

Los acontecimientos adversos por medicamentos (AAM) pueden producir resultados clínicos negativos como ingresos hospitalarios, sin embargo, se desconoce la magnitud de este problema en los pacientes en final de vida. Así, los objetivos de esta tesis doctoral están dirigidos a determinar las características cualitativas y cuantitativas de los AAM en los pacientes en final de vida que ingresan en una unidad de geriatría de agudos (UGA) de un hospital (estudio transversal y prospectivo). Se incluyeron 235 pacientes (edad media 86.69 años, 65.50 % mujeres), el 24.68 % tuvieron presencia de algún tipo de AAM, siendo el 8.51 % graves. Los principales grupos terapéuticos implicados fueron: antitrombóticos, corticoides, diuréticos, antiinflamatorios y analgésicos. La polifarmacia extrema (≥ 10 fármacos) se determinó como factor de riesgo (OR 3.02 IC95% 1.48 – 6.19) para la presencia de AAM. No existieron diferencias de morbi-mortalidad entre los pacientes que tuvieron o no AAM.


Adverse drug events (ADE) may produce negative clinical outcomes as hospital admissions, however, the magnitude of this problem in end-of-life patients is unknown. Thus, the objectives of this doctoral thesis are aimed at determining the qualitative and quantitative characteristics of the ADE in the end-of-life patients admitted to an acute care geriatric unit (AGU) of a hospital (prospective and cross-sectional study). 235 patients (mean age 86.69 years, 65.50% women) were included, 24.68% had an ADE, with 8.51% being severe. The main therapeutic groups involved were: antithrombotics, corticoids, diuretics, anti-inflammatories and analgesics. Extreme polypharmacy (≥ 10 drugs) was determined as a risk factor (OR 3.02 IC95% 1.48 - 6.19) for the presence of ADE. There were no differences in morbidity and mortality among patients with or without AAM.

Keywords

Medicaments--Efectes secundaris; Tractament pal·liatiu; Final de vida; Malalties cròniques; Medicaments--Prescripció

Subjects

61 - Medical sciences

Knowledge Area

Salut

Documents

tesdoc_a2017_sevilla_daniel_acontecimientos.pdf

5.144Mb

 

Rights

ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs.

This item appears in the following Collection(s)