Estudio de la resistencia ósea medida in vivo por microindentación por impacto en el primer año post-trasplante renal

Abstract

Aquest estudi analitza l’osteoporosi associada a la malaltia renal crònica (MRC) en pacients en el moment del trasplantament renal (TR) i la seva evolució al cap d’un any. Es va avaluar el fenotip ossi mitjançant tècniques com la DXA, el TBS i la microindentació per impacte (IMI), una tècnica que permet mesurar l’índex de resistència del material ossi (BMSi, per les seves sigles en anglès: Bone Material Strength index), que reflecteix la resistència mecànica de l’os cortical in vivo. Els resultats van mostrar un fenotip ossi deteriorat en el moment del TR, especialment en dones, amb una baixa DMO, TBS i valors reduïts de BMSi. La feble correlació entre el BMSi i la DMO suggereix que la IMI aporta informació complementària i independent. Es va observar una disminució del BMSi en pacients no tractats amb antiresorptius, i es va analitzar l’impacte del tractament segons el sexe. Tot i que la IMI mostra potencial com a eina diagnòstica, la seva rellevància clínica encara requereix validació mitjançant estudis futurs.

Este estudio analiza la osteoporosis asociada a la enfermedad renal crónica (ERC) en pacientes en el momento del trasplante renal (TR) y su evolución al año. Se evaluó el fenotipo óseo mediante técnicas como DXA, TBS y la microindentación por impacto (IMI), una técnica que permite medir el índice de resistencia del material óseo (BMSi, por sus siglas en inglés: Bone Material Strength index), que refleja la resistencia mecánica del hueso cortical in vivo. Los resultados mostraron un fenotipo óseo deteriorado en el momento del TR, especialmente en mujeres, con baja DMO, TBS y valores reducidos de BMSi. La débil correlación entre BMSi y DMO sugiere que la IMI aporta información complementaria e independiente. Se observó una disminución del BMSi en pacientes no tratados con antiresortivos, y se analizó el impacto del tratamiento según el sexo. Aunque la IMI muestra potencial como herramienta diagnóstica, su relevancia clínica aún requiere validación con futuros estudios.

This study analyzes osteoporosis associated with chronic kidney disease (CKD) in patients at the time of kidney transplantation (KT) and their one-year follow-up. Bone phenotype was assessed using techniques such as DXA, TBS, and impact microindentation (IMI), a technique that allows measurement of the Bone Material Strength index (BMSi), which reflects the in vivo mechanical resistance of cortical bone. The results showed a deteriorated bone phenotype at the time of KT, especially in women, with low BMD, TBS, and reduced BMSi values. The weak correlation between BMSi and BMD suggests that IMI provides complementary and independent information. A decrease in BMSi was observed in patients not treated with antiresorptives, and the impact of treatment by sex was analyzed. Although IMI shows promise as a diagnostic tool, its clinical relevance still requires validation through future studies.