The Law of the State against the Law of Nurses: a study on the access to and utilization of health and social services by undocumented immigrant women in Spain

Abstract

OBJECTIVE. To explore the access to and utilization of health and social services by immigrant undocumented women in Spain from the perspective of several actors. METHODOLOGY. A systematic review of scientific literature (Study I); qualitative inquiry involving personal interviews with 7 midwives of a rural area of Segovia (Study II) and 12 immigrant undocumented women working and living in Lleida (Study III); and Critical Discourse Analysis of the Health Law and Ethic Codes of Nurses (Study IV). RESULTS/CONCLUSIONS There is a knowledge gap in scientific literature in Spain regarding access and utilization of social and health services specifically oriented to undocumented immigrant women. Immigrant undocumented women underutilize social and health care services -including the service of midwifery- due to reasons linked to poor working conditions and specific barriers for being immigrant undocumented women. Nurses suffer a mismatch between their ethical and professional commitment and the application of the general law.

OBJETIVO. Explorar el acceso y utilización de las mujeres inmigrantes indocumentadas de los servicios sociales y de salud en España desde distintas perspectivas. METODOLOGÍA. Revisión de alcance de la literatura científica (Estudio I); metodología cualitativa mediante entrevistas personales a 7 matronas de un área rural de Segovia (Estudio II) y 12 inmigrantes indocumentadas en Lleida (Estudio III); y Análisis Crítico del Discurso de la Ley sanitaria y los Códigos Éticos enfermeros (Estudio IV). RESULTADOS/CONCLUSIONES. En la literatura científica no hay estudios sobre el acceso y utilización de los servicios sociales y de salud específicos con mujeres inmigrantes indocumentadas en España. Estas mujeres infrautilizan los servicios de sociales y de salud, incluyendo los servicios de matronería, debido a unas condiciones laborales precarias y a barreras específicas por ser mujeres inmigrantes indocumentadas. Las enfermeras se enfrentan a un dilema entre su compromiso ético y profesional y la aplicación de la ley sanitaria.

OBJECTIU. Explorar l’accés i ús que fan dels serveis socials i de salut les dones immigrants indocumentades en Espanya des de diverses perspectives. METODOLOGIA. Revisió d’abast de la literatura científica (Estudi I); metodologia qualitativa amb entrevistes personals a 7 llevadores d´una àrea rural de Segovia (Estudi II) i 12 dones immigrants indocumentades a Lleida (Estudi III); i Anàlisi Crític del Discurs de la Llei sanitària i els Codis Ètics infermers (Estudi IV). RESULTATS/CONCLUSIONS. En la literatura científica no hi ha estudis sobre l´accés i utilització dels serveis socials i de salut específics amb dones immigrants indocumentades a Espanya. Aquestes dones infrautilitzen els serveis socials i de salut, incloent els serveis de llevadora, per raó d´unes condicions laborals precàries i per enfrontar-se a barreres específiques vinculades a ser dones immigrants indocumentades. Les infermeres tenen que triar entre el seu compromís ètic i professional o l´aplicació de la llei sanitària.