Neurotensina i Proneurotensina com biomarcador de la malaltia per fetge gras no alcohòlic

Abstract

Treball basat en l’estudi del pèptid neurotensina (NT) i/o el seu precursor, pro-neurotensina (pro-NT), com biomarcado r pel diagnòstic i seguiment de la malaltia per fetge gras no alcohòlic (MFGNA). La MFGNA s’ha convertit en la causa més freqüent de malaltia hepàtica crònica en nens i adults, associada a l’epidèm ia mundial de l’obesitat i la síndrome metabòlica. Una de les molècules relacionades amb la fisiopatologia de l’obesitat és la NT. No obstant, la seva relació amb la MFGNA ha estat escassament estudiada i les dades són controvertides. Es van fer dos estudis mesurant la NT y la pro-NT en una mostra de dones amb obesitat mòrbida (OM) i MFGNA per i nvestigar el paper del pèptid en la patogènesis de la MFGNA, i a la vegada, investigar la seva relació amb el metabolis me lipídic hepàtic. En el primer estudi que es va mesurar la NT, es va mostrar que la presència de MFGNA, però no la obesitat, es va ass ociar amb nivells plasmàtics baixos de NT. No obstant la bibliografia era contradictòria i es va realitzar el segon estudi ,mesurant la pro-NT (precursor de la NT i molècula més estable) i es va confirmar que els nivells de pro-NT estan més elevats en MFGNA i EHNA; i es va evidenciar que la expressió hepàtica de gens relacionats amb el metabolisme lipíd ic estan alterats en la MFGNA i que encara que els nivells de pro-NT es correlacionaven amb la LDL, no hi havia asso ciació amb els principals gens relacionats amb el metabolisme lipídic.

Tmraalbaaltjioa btaans apdreov eanle enlt .e studio del péptido neurotensina (NT) y/o su precursor, pro-neurotensina (pro-NT), como biomar cador por el diagnóstico y seguimiento de la enfermedad por hígado graso no alcohólico (EHGNA). La EHGNA se ha convertido en la causa más frecuente de enfermedad hepática crónica en niños y adultos, asociada a la epidemia mundial de la obesidad y el síndrome metabólico. Una de las moléculas relacionadas con la fisiopatologí a de la obesidad es la NT. No obstante, su relación con la EHGNA ha sido escasamente estudiada y los datos son con trovertidos. Se hicieron dos estudios analizando los niveles de NT y pro-NT en una muestra de mujeres con obesidad mórbida (O M) y EHGNA para investigar el papel del péptido en la patogénesis de la EHGNA; y a la vez, investigar su relación con el metabolismo lipídico hepático. En el primer estudio se analizó los niveles de NT, y se mostró que la presencia de EHGNA, pero no la obesidad, se as oció con niveles plasmáticos bajos de NT. No obstante la bibliografía era contradictoria y se realizó el segundo estudio ,analizando la pro-NT (precursor de la NT y molécula más estable), que confirmó que los niveles de pro-NT están má s elevados en EHGNA y EHNA; y se evidenció que la expresión hepática de genes relacionados con el metabolismo li pídico están alterados en la EHGNA y que aunque los niveles de pro-NT se correlacionaban con el cLDL, no había as ociación con los principales genes relacionados con el metabolismo lipídico.

Por lo tanto, aunque se necesitan mayores estudios para confirmar el papel del péptido en la progresión de la EHGNA y para valorarla como posible diana terapéutica de la EHNA, parece estar relacionada con el desarrollo de esta enfer medad tan prevalente. Work based on the study of the peptide neurotensin (NT) and / or its precursor, pro-neurotensin (pro-NT), as a biomark er for the diagnosis and monitoring of non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD). NAFLD has become the most common cause of chronic liver disease in children and adults, associated with the global epidemic of obesity and the metabolic syndrome. One of the molecules related to the pathophysiology of obesity is NT. However, its relationship with NAFLD has been poorly studied and the data are controversial. Two studies were conducted analyzing the levels of NT and pro-NT in a sample of women with morbid obesity (MO) an d NAFLD to investigate the role of the peptide in the pathogenesis of NAFLD, and at the same time, investigate its relat ionship with lipid metabolism hepatic. In the first study that analyzed NT levels, it was shown that the presence of NAFLD, but not obesity, was associated wit h low plasma levels of NT. However, the bibliography was contradictory and the second study was carried out, analyzin g pro-NT (precursor of NT and more stable molecule), which confirmed that pro-NT levels are higher in NAFLD and NA SH; and it was evidenced that the hepatic expression of genes related to lipid metabolism are altered in NAFLD and th at although pro-NT levels were correlated with LDLc, there was no association with the main genes related to lipid met abolism.