Comorbilidad y actividad física en personas con paraplejía

Abstract

El proceso normal de envejecimiento, combinado con el deterioro a largo plazo producido por la propia lesión medular (LM), compromete la salud general e incrementa la discapacidad ya existente. Se ha observado que la actividad física (AF) juega un papel muy importante en la prevención primaria y secundaria de muchos de los problemas asociados a la LM, como por ejemplo las enfermedades cardiovasculares, la diabetes, hipertensión y dislipemia. Por ello se realizó el presente trabajo prospectivo de corte descriptivo-comparativo, para cuantificar el nivel de AF en una población de pacientes con paraplejía, y determinar la posible asociación a una mayor o menor comorbilidad y funcionalidad. Se reclutó un grupo de pacientes con LM completa motora, con niveles comprendidos entre D2 y D12. Portaron un acelerómetro en la muñeca de la extremidad no dominante durante una semana, se monitorizó la frecuencia cardíaca en reposo, se realizó una espirometría reglada y contestaron los cuestionarios DN4 y CHART. Los resultados del estudio fueron: a) se objetivó que los pacientes activos presentaban menor riesgo de padecer comorbilidad respecto a sus pares inactivos; b) los pacientes considerados activos presentaban una mejor funcionalidad total; c) mayoritariamente los pacientes utilizaron su tiempo para actividades sedentarias; d) La variabilidad de la frecuencia cardíaca estudiada en reposo fue mayor en los pacientes activos respecto a los inactivos.

The natural aging process associated with the long-term deterioration caused by spinal cord injury (SCI), compromise the chronic health condition and increase the disability. It has been observed that physical activity (PA) has an important role in primary and secondary prevention of many problems associated with SCI, such as cardiovascular disease, diabetes, hypertension and dyslipidemia. Therefore this prospective descriptive-comparative study was performed, to quantify the level of PA in the population with paraplegia, and determine the possible association with comorbidity and functionality. A group of patients with motor complete SCI, with neurological levels between T2 and T12 were recruited. They wore an accelerometer on the wrist of non-dominant limb for a week, resting heart rate was monitored, a spirometry was performed and the DN4 and CHART questionnaires were answered. The results of the study were: a) it was observed that the active patients had lower risk of comorbidity compared to their inactive peers; b) considered active patients had a better functionality; c) patients mostly used their time to sedentary activities; d) the heart rate variability was higher in active patients compared to inactive.