Intoxicación por drogas de abuso en la población infectada por el VIH

Abstract

El consum de drogues és un important problema de salut a tot el món, es calcula que l'ús de substàncies il·legals afecta al 5% de la població mundial, la qual cosa indica que uns 200 mil.lions de persones poden estar afectades. A Espanya, el problema continua sent d'especial interès social i sanitari, ja que dades recents indiquen una elevada demanda de tractament (superior a 50.000 persones cada any) per abús de dependència de substàncies, excloent l'alcohol i tabac. La cocaïna, l'heroïna i el cànnabis continuen sent les principals drogues que motiven la consulta al nostre país. El problema del consum de drogues no sols radica en el risc de dependència a aquestes, sinó també en el desenvolupar altres malalties mèdiques i en l'elevada mortalitat que comporten. En aquest sentit, les infeccions són una de les complicacions més greus associades a l'ús de drogues sobretot si aquestes s'administren per via parenteral. El consum de drogues exerceix un paper important en la transmissió del virus de la immunodeficiència aguda (VIH), en les malalties de transmissió sexual, en les hepatitis virals etc… A més, el consum de drogues s'associa a patologia mental de novo com pot ser un quadre psicòtic agut, o exacerbar la mateixa. La importància de les dades publicades en aquesta Tesi Doctoral, ens donen a entendre que les noves vies de treball han d'anar orientades a millorar, l'atenció en els pacients amb infecció per HIV amb intoxicació per drogues d'abús, el tractament del trastorn per l'ús aquestes substàncies i identificar predictors de dt. pronòstic, així com implementar noves intervencions que permetrien reduir l'impacte d'aquesta malaltia en la societat.

El consumo de drogas es un importante problema de salud en todo el mundo, se calcula que el uso de sustancias ilegales afecta al 5% de la población mundial, lo que indica que unos 200millones de personas pueden estar afectadas. En España, el problema sigue siendo de especial interés social y sanitario ya que datos recientes indican una elevada demanda de tratamiento (superior a 50.000 personas cada año) por abuso de dependencia de sustancias, excluyendo el alcohol y tabaco. La cocaína, la heroína y el cannabis siguen siendo las principales drogas que motivan la consulta en nuestro país.

El problema del consumo de drogas no solo radica en el riesgo de dependencia a las mismas, sino también en el desarrollar otras enfermedades médicas y en la elevada mortalidad que conllevan. En este sentido, las infecciones son una de las complicaciones más graves asociadas al uso de drogas sobre todo si éstas se administran por vía parenteral. El consumo de drogas desempeña un papel importante en la trasmisión del virus de la inmunodeficiencia aguda (VIH), en las enfermedades de trasmisión sexual, en las hepatitis virales etc… Además, el consumo de drogas se asocia a patología mental de novo, como puede ser un cuadro psicótico agudo, o exacerbar la misma.

La importancia de los datos publicados en esta Tesis Doctoral, nos dan a entender que las nuevas vías de trabajo deben ir orientadas a mejorar, la atención en los pacientes con infección por HIV con intoxicación por drogas de abuso, el tratamiento del trastorno por el uso dichas sustancias e identificar predictores de ma pronóstico, así como implementar nuevas intervenciones que permitirían reducir el impacto de esta enfermedad en la sociedad.

Drug use is a major health problem worldwide; it has been estimated that the use of illegal substances affects 5% of the world population, indicating that some 200 million people may be affected. In Spain, the problem remains of a particular social and health interest, because recent data indicate a high demand for treatment (over 50.000 people each year) for substance abuse or dependence, excluding alcohol and tobacco. Cocaine, heroin and cannabis remain the main drugs that lead to asking for medical consultation in our country.

The problem of drug use is linked not only to the risk of dependence associated with it, but also to the development of other medical conditions and the high mortality, these conditions involve. In this regard, infections are one of the most serious complications associated with drug use, especially if they are administered parenterally. Drug consumption plays an important role in the transmission of human immunodeficiency virus (HIV) in sexually transmitted infections, viral hepatitis etc. Furthermore, drug use is associated with de novo mental pathology, such as acute psychotic conditions, and it can also exacerbate such conditions.

The importance of the data published in this doctoral thesis makes us understand that the new ways of working must be aimed at improving: the care of patients with HIV infection with intoxication by drugs of abuse, and the treatment of disorders related to using these substances while identifying predictors of poor prognosis. Moreover, what’s needed is to improve the implementation of new interventions that would reduce the impact of this disease on society.